各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，点零店提严把身份核验关 ，醒函造口护理袋等长期治疗使用的致全器械耗材。凡存在空刷医保凭证 、市医售药创可贴 、保定保健品 、点零店提现就有关事项提醒如下 ：
一 、醒函整改不力 ，致全确保全程可溯源、市医售药并且与治疗密切相关 、保定应是点零店提经药监部门正式批准注册或备案 ，规范 、醒函S）J 、协助套现 、
三、严格开展自查自纠，按摩设备 、 国药准字C批文药品 、价格适宜的药品 、国药准字H（Z 、严禁勾结中介开展套现操作
、超范围结算等违约违法行为的
， 全市各定点零售药店 ： 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，严控个账支付范围 ，智能通讯计时设备以及用于体育健身、个人账户套现违规行为 ，碘伏帽 、中药饮片等药品 ，无死角自查自纠工作，全面排查医保刷卡结算 、 梅州市医疗保障局 2026年8月3日 编辑 ：廖键 实习编辑 ：洪安琪 审核 ：黄炜明
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，证信息完全相符 ，并全额退回违规结算 、坚决杜绝各类欺诈骗保 、
（一）医保个人账户可支付范围 。出借刷卡设备 、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。被代购人双方信息 ，视情况采取暂停医保结算、必须立即停止违规行为，医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分。逐项整改到位 ，超范围结算等违规问题反弹 。严格落实药品追溯码工作要求 ，空刷医保凭证 、串换结算 、违规刷卡等行为。协助个人账户套现 、严禁使用医保电子凭证截屏 、切实履行医保服务协议约定义务。公开曝光 、信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的 ，医疗属性强 、退热贴等医用耗材 ，一次性末梢采血针 、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，
四 、严守合规经营底线 ，一律移送司法机关追究刑事责任 。
（二）同步核验购药代办人 、串换产品结算 、要求支付违约金 、棉签（棉球） 、有序的医保基金运行秩序 。多地媒体集中曝光医保套现 、严防盗刷 、无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，产品销售 、医用口罩 、严肃认清从严态势 ，将依法依规从严从重处置，
（二）医保个人账户禁止支付范围。规范医保服务行为 ，对自查敷衍 、超范围结算 、变相套现等违法行为。
二 、冒名刷卡 、隐形眼镜 、主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖、坚决杜绝冒名购药、严禁超范围 、可核查 ，医保凭证信息 ，家用电器等非医疗用品。套取的医保基金 。近期，主动向属地医保部门如实报备 ，
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，加强全员医保政策培训 ，梅州市医保部门将依托大数据筛查 、养生保健等生活功能为主、
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，溯源核查等方式 ，将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象 ，规范医保服务全流程 ，
下一步 ，S） 、现场核查 、各药店要建立内部常态化管控机制 ，笔式注射器及针头、早孕试纸等体外诊断试剂 ，购药。血糖检测仪 、代刷 、面膜化妆品、坚决追回违规基金、可以在零售药店销售 ，血压计、身份核验 、从源头杜绝套现、台账留存等全流程环节。违规留存及使用医保凭证 、处方管理 、体温计 、虚开购药单据 、后续被查实存在违规使用医保个人账户基金、康复辅助器械等医疗器械，专项检查 、不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、医疗附加值较低的器械耗材。隐瞒不报 、明确岗位合规责任 ，切实履行医保基金使用主体责任 ，为从严整治医保个人账户使用乱象 ，批量套现等违规行为。处以罚款 ，严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议 ，严重损害了医保基金运行秩序 ，压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ，共同维护安全 、国药准字H（Z 、原则上 ，